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孕前妇科检查女性莫须避讳
发表时间:2014-01-17 11:22:26 来源:家庭医生在线 (访问人次:49617)
  

  不孕不育妇科检查之前有哪些方面需要注意呢?体检当日应穿着便于检查的衣服,长度适中的裙子是最好的选择。不要化妆,检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴,不能洗阴道内部,更不要使用任何治疗阴道感染的药剂,或者润滑剂等,因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉或掩盖,影响医生正确诊断。

  体检前,将想要咨询医生,以及医生可能询问的情况做个记录,包括过去的病历、最近3个月的月经经过、经期出现的问题、性生活中的问题、历次妊娠的经过等。

  坦诚与医生交流,切忌隐瞒,如果因为腼腆而延误自身健康便是无知了。

  做盆腔检查时,如果有尿意,不要不好意思,一定要先去卫生间。否则膀胱充盈会直接影响检查效果。

  积极配合医生做检查。例如,做阴道窥器检查时,医生会将涂了润滑剂的鸭嘴形状的阴道窥器伸入阴道内,然后打开,把平时贴在一起的阴道壁撑开以观察阴道和宫颈有无可见病变。插入时尽可能放松,越紧张越容易引起疼痛,并影响检查效果。

  如果通过妇科检查发现了疾病,一定要按照医生的治疗方案积极采取治疗措施,千万别掉以轻心。

  不孕不育正确检查少花冤枉钱

  如果经过一年时间(如果女性超过35岁,则为6个月)未采取避孕措施、有规律的性生活后仍未怀孕,就应该到正规医院寻求医生的帮助了。很多患者盲目检查,病急乱投医,花了大把冤枉钱,甚至使身体受损。

  要避免花冤枉钱,就应到有资质的医疗机构就医,同时要了解正确的检查项目。医生需通过检查明确,是精子或卵子的问题还是是卵子与精子的结合问题,还要了解受精卵能否顺利种植并维持它的生长。

  一般来说,医生会从最简单、侵扰性最小的检验方式入手,如果这些检验仍不能确定不孕症的原因,就需要加入更多的方式。

  先男后女简、便、廉

  “先检查丈夫,简单又经济。”专家为不孕不育患者总结了第一个窍门。有些人认为不生孩子肯定是女方的原因,总是把女方查来查去。其实不然,专家说,导致不孕不育的原因极其众多,总体上来讲由妻子单方面造成的不孕占50%,男性单方面的原因占30%,双方共同的原因占20%。

  如果外观检查无异常,男方首先做精液检查(100元左右),这是不孕夫妇最基本的检查,快速、无创伤。丈夫取精应在3~7天无性生活的情况下进行,用手淫法或体外排精法收集精液,而不能用避孕套收集。通过精液检查可了解男方精子的数量、形态和活动度,可帮助确定或排除大部分男方原因。若3次精液检查皆提示无精子,应及时请泌尿外科会诊,做一次睾丸活检,若有成熟精子,可以做试管婴儿。如果精液检查正常,基本上可排除男方造成不育的可能,则可从女方着手找原因。

  丈夫无生精能力,可不查妻子

  如果精液检查结果是无精子,接下来需做睾丸穿刺。如果穿刺结果是无生精能力,则说明是男方没有生育能力,不需要继续做其他检查。如果精液检查结果是少精、活力不够或畸形多等,可从两个方向查原因:一是查“精子的运输”是否出问题,比如输精管堵塞、精索静脉出张等;一是查“精子的上司”———大脑中枢神经是否出了毛病。

  女方检查“渐进式、排雷法”原则

  专家说,导致女性不孕的原因相当的多,就诊时也只能是由简到易、渐进式地做检查。

  ★初次就诊,做一般的妇科检查看是否有生殖器官畸形以及阴道炎、子宫肿瘤等妇科病。有病则先治疗再看能否怀孕。

  确定女方有无排卵的方法很多,比如,基础体温测定、排卵试纸条等。用排卵试纸条是从月经周期的第10天开始采用,每日测晨尿,一般在出现明显的2条线后24~36小时排卵。

  ★检查输卵管:如果前面的妇科检查都正常了,则需在月经干净后3到5天,做个输卵管通液检查,这是最简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。

  ★查内分泌:如果前面的两项检查都是正常的,则可在月经周期的第8天开始B超监测卵胞生长情况及有无排卵等。前面的检查都找不毛病时,再查抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、以及染色体检查等。另需检查各种性激素水平,卵子的生成及形成月经周期是靠女性体内各种内分泌激素调节的,若这些激素值过高、过低或比例不正常,皆可导致不排卵、黄体功能异常、子宫内膜接受胚胎的能力异常,从而导致不孕不育。

  ★腹腔镜检查:该检查最大的检查、费用很贵,但是准确度较高。初次就诊不适合,但有些反反复复地做检查仍找不出原因时,可试一试此法。腹腔镜检查可了解盆腔粘连情况,又可以同时进行输卵管通畅试验,但需麻醉和住院。

  ★子宫腔镜检查:可同时了解子宫内膜情况、输卵管通畅性。不主张盲目做输卵管通液术,因为反复通液、造影不仅无助于治疗和诊断,相反会造成感染和子宫内膜损伤。

责任编辑:小容

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