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乳痈

别名:急性乳腺炎
部位:胸部
科室:妇科,中医科
症状:乳头溢液 乳头状肿物 乳腺发育不良
基本概述

    乳痈是指即急性乳腺炎,病名。痈肿之发于乳房者。出《肘后救卒方》卷五。又名(疒乇)乳、妬乳、乳毒、吹你、吹乳、内吹、外吹、乳根痈、乳疯等。多因肝气郁滞,胃热壅塞,乳汁瘀积,兼感风寒之邪结聚而发。《诸病源候论·妇人杂病》:“亦有因乳汁蓄结,与血相搏,蕴积生热,结聚而成乳痈者”。初起者,证见乳房部出现大小不等之硬结,始觉胀痛,乳汁吮吸不畅而郁滞,渐感全身恶寒发烧,或头痛,肢节不适。继则肿块增大,焮红痛加,寒

    乳痈多因乳头破碎,风邪外袭,或乳汁淤积,乳络阻滞,郁而化热所致。以发热,乳房部结块、肿胀疼痛,溃后脓出稠厚为主要表现的痈病类疾病。

  本病相当于西医学所说的急性乳腺炎。

症状体征

  1。多为哺乳妇女,尤以未满月的初产妇为多见。

  2。初起乳房内有疼痛性肿块,微红或皮肤不红,排乳不畅,可有乳头破裂糜烂。化脓时乳房红肿疼痛加重,肿块变软,有应指感,溃破或切开引流后肿痛减轻。如脓液流出不畅、肿痛不消,可有“传囊”之变。溃后不收口、渗流乳汁或脓液,可形成乳漏。

  3。多有恶寒发热,头痛,周身不适等症。

  4。腋下可有臀核肿大疼痛。

  5。外周血白细胞总数及中性粒细胞增高。

检查化验
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鉴别诊断

   1。乳疽:为乳房深部结块,疼痛较轻,皮色不变,即使酿脓,皮色亦不变,应指不显,酿脓、破溃及愈合均较缓慢。

  2。粉刺性乳痈:多有先天性乳头凹陷畸形,先在乳晕部出现肿块,乳头中常有粉渣样物排出,急性发作时红肿热痛,溃脓时脓液中夹有粉渣样物质。

  3。乳痨:初起乳房内结块如梅李,不痛不痒,边界不清,皮肉相连,肿块化脓破溃后流脓清稀,夹有败絮样物质,疮口不易收敛,多形成瘘管,病程缓慢,以年月计。

并发症

  发病较快,乳房部红肿热痛,范围较大,溃后皮肉腐烂坏死,甚至热毒内攻,病情较乳痈重笃。

预防保健

  [民间灸法]

  1.艾火灸

  取穴:肩井、乳根、内关、曲池、足三里。

  配穴:乳汁壅胀加膻中、少泽;头痛发热加合谷、风池。

  灸法:艾条悬灸,每穴施灸5~10分钟,每日1次。

  2.隔葱灸

  取葱白适量,洗净后捣如糊膏状,敷于患处,厚约0.2厘米。然后点燃艾条悬灸,每次施灸15~30分钟,每日灸治1~2次,3次为一疗程。

  3.隔蒜灸

  选取患处或邻经俞穴,每次每穴施灸5~7壮,每日灸治 1~2次,3次为一疗程。

  [古代验方]

  (1)乳痈灸乳根(《神灸经纶》)。

  (2)膺窗、临泣(足)、神封、乳根、足三里、下巨虚、下廉、天溪、侠溪,均治乳痈。乳妒灸两手鱼际14壮(《针灸资生经》)。

  1。初期:乳房肿块胀痛,皮肤不红或微红,乳汁排泄不畅,伴恶寒发热,头痛,胸闷不舒,口干口苦,舌苔薄黄,脉弦数。疏肝清热、逋乳消痈。

  2。酿脓期:乳房肿块逐渐增大,皮肤锨红灼热,疼痛剧烈,呈持续性鸡啄样痛,高热不退,口渴喜饮,肿块按之应指,舌红苔黄,脉弦数。清热解毒透脓。

  3。溃脓期:脓肿破溃,流出黄白脓液或乳汁,肿痛渐消,舌淡红,苔薄黄,脉略数。扶正托毒。

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