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呕吐情形分辨8种疾病
发表时间:2014-07-16 11:28:14 来源:新浪 (访问人次:60943)

提到呕吐,人们首先想到的就是胃肠不适的一种常见症状。其实,出现呕吐的原因较多,决不仅止于消化系统疾病一类,因此在治疗时也应根据其不同的表现分别对待,否则很可能事倍功半,错过治疗时机,甚至会付出生命的代价。

先有恶心而后呕吐,呕吐后感到胃内轻松。若伴有胃胀,多为进食过量而导致的消化不良,应控食静养,或服促胃动力药,如吗丁啉。如果怀疑是吃进了不洁食物而呕吐时,应把这些不清洁的食物吐出来,吐得越干净越好,否则这些带有细菌、病菌和毒素的食物从胃进到肠腔,便会被人体吸收,引起菌血症、毒血症和毒素中毒,所以决不能止吐。

若有吐不出来的情形,可喝些有催吐作用的盐水。吐完后,要安静休息,并先从容易入口的汤汁、牛奶等开始,逐步增加营养食品。若呕吐伴有剧烈腹痛及腹泻者,很可能是食物中毒,应立即送医院救治。

呕吐物中混有胆汁,吐后还干呕。吐后并不觉得轻松,甚至胃中已排空仍然干呕不止者,腹腔内脏器出现急性炎症的几率很高,如胆囊炎、胰腺炎和病毒性肝炎等。对这种突然急性发作的呕吐,也应及时送医院诊治。

而那些经常出现干呕的,排除了胃肠道疾病后,则要考虑是否是咽炎的表现,应尽早到医院耳鼻咽喉科问诊,以免耽误病情。

呕吐呈喷射状。胃内容物急剧有力喷出,呕吐后胃内不觉轻松,多为中枢神经性疾病引起颅内压增高所致。常见于脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑出血等疾病的患者。持续性高烧也可引起此类呕吐,应当去医院确诊后,有针对性地治疗,切勿擅用止吐药。卧床病人要呕吐时,应将头偏向一侧,或将病人扶起,以免呕吐物呛入气管引起窒息或肺炎。

经常出现呕吐,呕吐物不酸腐,量不多,吐后也不影响进食者,多半与精神因素有关。如没有诱因的晨呕等,常是胃神经官能症。这类病人应重在心理调节,使其对呕吐有正确认识,并可采用深呼吸的方法止吐。治疗上,可以使用神经营养剂,如谷维素、维生素B1、维生素B6为主,以安定等镇静剂辅助。

呕吐伴有眩晕者,多为美尼尔氏症等引起。一般可服用镇静药,待眩晕消除,呕吐即止。

此外,化疗药物引起的呕吐,可用胃复安等中枢性镇吐药。已婚女性月经停止近2个月后呕吐,应考虑妊娠,可用维生素B6止吐。因乘车、船引起的呕吐,则可在乘坐前半小时服用晕车药。

责任编辑:小容

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